Tipo de agente
- Bacilo Grampositivo
Características microbiológicas
- Inmóvil
- No esporulado
- Filamentos ramificados (algunos)
- Pared celular rica en lípidos, que confiere superficie hidrofófiba y resistencia a desifectantes.
- Crecimiento lento (c/12-24h)
- Alcohol-ácidoresistentes (ácidos micólicos)
Factores de virulencia
- Posee cadenas de ácidos micólicos largas (estimulan la inmunidad celular).
- Evita fagocitosis porque inhibe la fusión del fagosoma con el lisosoma
- Factor cordal; altera la respiración mitocondrial y fosforilación, siendo tóxico para los PMN porque induce a lesiones mitocondriales y estimulan la formación de granulomas
- Bacterias fagocitadas pueden eludir la fagocitosis
- LAM (lipoarabinomanano), incrementa la virulencia; tiene relación funcional con los liposacáridos O antigénicos.
Cuadro Clínico
- La infección primaria es pulmonar
- La diseminación a otras localizaciones ocurre fundamentalmente en pacientes inmunodeprimidos.
- La tuberculosis puede afectar a cualquier órgano
- La localización de la infección y la enfermedad primaria normalmente se restringe a las vías respiratorias inferiores.
- El esputo puede ser escaso o hemoptísico y purulento.
- La producción de esputos hemoptísicos se asocia a la destrucción tisular (enfermedad cavitada)
Por: Juan F. Callacnça Ayquipa
